Ihre Meinung ist uns wichtig! Datenschutzerklärung * Pflichtfeld Hatten Sie bereits Kontakt zu einem EUTB®-Angebot? Pflichtfeld Ja Nein Wozu möchten Sie uns eine Rückmeldung geben? Allgemein zum Angebot der Ergänzenden unabhängigen Teilhabeberatung. [Ein bestimmtes EUTB-Angebot] Zu einem bestimmten EUTB®-Angebot. Bitte nennen Sie uns den Namen des Beratungsangebots. Ein bestimmtes EUTB-Angebot: [Sonstiges] Rückmeldung zu einem anderen Thema. Worüber wollen Sie uns etwas mitteilen: Sonstiges Bitte schildern Sie uns Ihr Anliegen: [max. 1000 Zeichen] Pflichtfeld Wünschen Sie eine Rückmeldung zu Ihrem Anliegen? Pflichtfeld Ja Nein Wenn ja, dann bitte Kontaktaufnahme per Kontaktaufnahme E-Mail: E-Mail: [Kontakt Tel] Telefon: Telefon: [Kontakt Skype] Skype: Skype: [Kontakt GebTel] Gebärdentelefon: Gebärdentelefon: Wünschen Sie, dass wir das betreffende EUTB®-Angebot über Ihr Anliegen informieren? Ja Nein Statistische Angaben Wir würden uns freuen, wenn Sie uns abschließend einige statistische Fragen beantworten. So können wir zukünftig diese Seite und das Angebot der Ergänzenden unabhängigen Teilhabeberatung verbessern und noch besser auf Ihre Bedarfe anpassen. Sie sind ein Mensch mit Behinderungen ein*e Angehörige*r, Lebenspartner*in ein*e Mitarbeitende*r einer Institution, Organisation, Behörde Sonstiges... Sind sind - sonstiges: Wir bedanken uns herzlich für Ihre Mitteilung!
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